切牙孔位于腭正中缝与双侧尖牙连线的交点。我们要明确的一点是切牙孔首先应该拍清楚,才能看清楚;其次切牙孔和切牙管的形态因人而异,切牙管有圆柱形、漏斗形、香蕉形、沙漏形等影像学形态,切牙孔有单孔形、双孔形、心形、三孔形等影像学形态,因此在上颌前牙区可观察到多种切牙孔和切牙管形态。上颌正中缝由左右上颌骨体与上颌骨腭突在中线处相接形成,X线表现为位于切牙中间的一条线状低密度影;有时在根尖片上可以看到切牙孔重叠在上颌正中缝上(图1)。“上颌前牙区松质骨就是切牙窝”为概念混淆,上颌前部骨由松质骨和密质骨组成,并无所谓的松质骨区,上颌切牙窝为位于上颌切牙之上的浅窝,因为此处骨质相对较薄,所以根尖片显示此处密度较低。
图1 切牙孔和上颌正中缝影像